Weichteilchirurgie
und Sarkome

Weichteilchirurgie – gutartige und bösartige Weichgewebstumoren

Moderne Weichteil- und Sarkomchirurgie

Die Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Transplantations- und Thoraxchirurgie am Universitätsklinikum Augsburg ist Ihr spezialisierter Ansprechpartner für die operative Behandlung von Weichgewebstumoren des Stammes und des Abdomens – vom kleinen, gutartigen Lipom bis hin zur ausgedehnten Kompartmentresektion großer Liposarkome des Bauchraums.

Ein besonderer Schwerpunkt liegt auf der leitliniengerechten chirurgischen Therapie von Weichgewebssarkomen sowie auf komplexen, organübergreifenden Eingriffen bei großen, retroperitonealen und intraabdominellen Tumoren. Die Behandlung erfolgt im Rahmen eines interdisziplinären Konzeptes.

»Weichgewebstumoren sind eine ausgesprochen heterogene Gruppe von Erkrankungen – von harmlosen Lipomen bis hin zu seltenen, hochmalignen Sarkomen. Gerade bei bösartigen Weichgewebstumoren ist die erste Operation für den langfristigen Verlauf entscheidend: Sie sollte von Anfang an in einem erfahrenen, spezialisierten Zentrum geplant und durchgeführt werden. Unser Ziel ist es, für jede Patientin und jeden Patienten ein individuell abgestimmtes Behandlungskonzept zu entwickeln.«
Dmytro Vlasenko, PhD

Medizinische Schwerpunkte

Gutartige Weichgewebstumoren

Gutartige Weichgewebstumoren wie Lipome, Fibrome oder Atherome sind häufig und in der Regel unkompliziert zu behandeln. Wichtig ist jedoch die sichere Abgrenzung von bösartigen Veränderungen. In unklaren Fällen erfolgt eine gezielte Diagnostik und – wann immer möglich – eine schonende, vollständige Entfernung.

Zum Behandlungsspektrum gehören:

  • Lipome, Fibrome und andere gutartige Weichgewebstumoren des Stammes
  • atypische lipomatöse Tumoren (ALT) und Grenzbefunde
  • Atherome und subkutane Zysten
  • ambulante und kurzstationäre Exzisionen
  • gezielte Diagnostik und Biopsie bei unklaren Weichteilbefunden

Retroperitoneale und intraabdominelle Sarkome

Ein besonderer Schwerpunkt liegt auf der operativen Therapie großer retroperitonealer und intraabdomineller Sarkome. Diese Tumoren erreichen häufig erhebliche Größen und stehen in enger Lagebeziehung zu großen Gefäßen sowie zu Nachbarorganen. Die Operation ist meist die zentrale therapeutische Maßnahme und erfordert eine umfassende interdisziplinäre Planung.

Zum Behandlungsspektrum gehören:

  • retroperitoneale Liposarkome (gut differenziert, dedifferenziert, pleomorph)
  • Kompartmentresektionen mit erweiterter En-bloc-Entfernung beteiligter Organe
  • multiviszerale Eingriffe unter Einbeziehung von Niere, Nebenniere, Kolon, Pankreas oder Milz
  • Resektionen mit Gefäßbeteiligung in Kooperation mit der Gefäßchirurgie
  • Operationen bei lokal rezidivierten retroperitonealen Sarkomen
  • Operationen bei intraabdominellen Sarkomen und GIST 

Weichgewebssarkome des Stammes und der Bauchwand

Sarkome sind seltene, aber biologisch sehr unterschiedliche bösartige Weichgewebstumoren. Eine onkologisch korrekt geplante Erstoperation in einem spezialisierten Zentrum ist für den Krankheitsverlauf von zentraler Bedeutung. Die Therapieplanung erfolgt leitliniengerecht und interdisziplinär im Rahmen einer spezialisierten Sarkom- bzw. Tumorkonferenz.

Zum Behandlungsspektrum gehören:

  • Weichgewebssarkome der Bauchwand und des Stammes (z. B. Liposarkom, Leiomyosarkom, undifferenziertes pleomorphes Sarkom, Fibrosarkom)
  • weite Resektionen mit onkologisch adäquaten Sicherheitsabständen
  • En-bloc-Resektionen mit Bauchwandanteilen und nachfolgender Rekonstruktion
  • Resektion lokaler Rezidive nach Voroperation
  • Reresektionen nach unzureichender Erstoperation

Interdisziplinäre und onkologische Therapieplanung

Die Behandlung von Weichgewebssarkomen ist immer eine interdisziplinäre Aufgabe. Operative, medikamentöse, strahlentherapeutische und interventionelle Verfahren werden individuell zu einem multimodalen Behandlungskonzept kombiniert.

Hierzu gehören insbesondere:

  • leitliniengerechte Therapieplanung in spezialisierten Sarkom- und Tumorkonferenzen
  • neoadjuvante und adjuvante Strahlentherapie in Kooperation mit der Strahlentherapie
  • systemische Therapie (Chemotherapie, zielgerichtete Therapie) in Abstimmung mit der Onkologie
  • moderne Schnittbilddiagnostik und interventionelle Verfahren in Kooperation mit der Radiologie
  • molekularpathologische Charakterisierung in Kooperation mit der Pathologie

Interdisziplinäre Versorgung aus einer Hand

Die Behandlung von Weichgewebstumoren des Stammes und des Abdomens erfolgt in enger Zusammenarbeit mit den beteiligten Fachdisziplinen, insbesondere:

  • Unfallchirurgie und Orthopädie
  • Plastische Chirurgie
  • Onkologie
  • Radiologie und interventionelle Radiologie
  • Strahlentherapie
  • Pathologie und Molekularpathologie
  • Nuklearmedizin
  • Ernährungsmedizin
  • Pflege
  • Sozialdienst und psychoonkologische Betreuung

So wird eine durchgängige Versorgung von der Diagnostik über die operative Therapie bis hin zur Nachsorge gewährleistet.

Zentrum und Qualität

Unsere Klinik befindet sich aktuell im Zertifizierungsprozess der Deutschen Krebsgesellschaft (DKG) als spezialisiertes Zentrum für Weichgewebstumoren. Ziel ist eine strukturierte, qualitätsgesicherte Versorgung von Patientinnen und Patienten mit gutartigen und bösartigen Weichgewebstumoren auf universitärem Niveau.

Für Patientinnen und Patienten bedeutet dies:

  • standardisierte, qualitätsgesicherte Behandlungsabläufe
  • leitliniengerechte Therapieentscheidungen
  • große operative Erfahrung auch bei seltenen und komplexen Sarkomen
  • enge interdisziplinäre Abstimmung in spezialisierten Tumorkonferenzen
  • transparente Versorgungsstrukturen
  • kontinuierliche Qualitätssicherung
  • Zugang zu universitären Behandlungsstrukturen und modernen Therapiekonzepten

Ihre persönlichen Ansprechpartner

Prof. Dr. med. habil. Katharina Beyer

Direktorin der Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantationschirurgie

Leiterin des Viszeralonkologischen Zentrums

Fachärztin für Viszeralchirurgie

Zusatzbezeichnung Spezielle Viszeralchirurgie

Ph.D. (Univ.Kyjiw) Dmytro Vlasenko

Oberarzt

Facharzt für Viszeralchirurgie

Zusatzbezeichnung Spezielle Viszeralchirurgie

European Board of Surgery (EBS) Qualification in Neck Endocrine Surgery

E-Mail: dmytro.vlasenko@uk-augsburg.de